OBÉSİTÉ:

Obésité:
Le traitement de l'obésité est un processus indispensable, long et continu qui nécessite la détermination et la participation effective de l'individu. De nombreux facteurs ont un impact sur l'étiologie de l'obésité, rendant la prévention et le traitement de cette maladie extrêmement difficiles et complexes. Par conséquent, une équipe de médecins, de diététistes, de psychologues, de physiothérapeutes et une approche multidisciplinaire sont nécessaires dans le traitement de l'obésité. Choisir une seule des méthodes de traitement suivantes est une mauvaise option lorsque vous utilisez une combinaison d’options de traitement de l’obésité pour obtenir des résultats positifs.
QU'EST-CE QUE LA CHIRURGIE DE L'OBESITE?
La chirurgie de l'obésité est actuellement le traitement de perte de poids le plus efficace, le plus réussi et le plus durable au monde. Il convient de noter que l'obésité est une maladie multidisciplinaire. Le patient est le facteur le plus important de ce traitement et son observance est essentielle pour un traitement permanent.
LA CHIRURGIE DE L'OBESITE EST FAITE POUR QUELS PATIENTS:
Il est recommandé aux patients ayant un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 40 et qui n’ont pas réussi avec d’autres modalités de traitement. Cependant, l'indice IMC est de 35 et est également recommandé pour les personnes souffrant de comorbidités.
Il n'est pas recommandé aux patientes planifiant une grossesse à court terme, car il n'est pas recommandé de concevoir pendant les 24 premiers mois suivant l'opération.
QUELLES SONT LES TECHNIQUES DE LA CHIRURGIE DE L'OBÉSITÉ:
Tout d'abord, les techniques de chirurgie de l'obésité sont réalisées par la méthode laparoscopique (fermée). Dans certains cas, la chirurgie ouverte est commencée.
La chirurgie de l'obésité peut être divisée en deux parties.
1- Opérations de réduction de volume
2- Opérations de perturbation d'absorption
Ballon intragastrique:
Un ballon intra-gastrique est un type plus récent de procédure de perte de poids. Un ballon de silicone rempli de solution saline est placé dans votre estomac, ce qui vous aide à perdre du poids en limitant la quantité que vous pouvez manger. Cela vous permet également de vous sentir rassasié plus rapidement. Cette procédure est une option si vous êtes en surpoids ou obèse, et si le régime alimentaire et l’exercice n’ont pas fonctionné pour vous. Comme les autres procédures de perte de poids, un ballon intra-gastrique nécessite un engagement pour un mode de vie plus sain. Vous devez apporter des modifications permanentes à votre régime alimentaire et faire de l'exercice régulièrement pour assurer le succès à long terme de la procédure de ballon intra-gastrique. La procédure de ballon intra-gastrique est effectuée dans l'unité d'endoscopie en tant que procédure ambulatoire. Vous serez sous sédation pour la procédure. Au cours de la procédure, le médecin fait avancer un mince tube (cathéter) chargé du ballon intra-gastrique dans la gorge et dans l'estomac. Ensuite, le médecin fait avancer un endoscope - un tube flexible avec une caméra - dans la gorge et dans l'estomac. La minuscule caméra permet à votre médecin de voir le ballon lorsqu'il le remplit de solution saline. La procédure prend environ une demi-heure. Vous pouvez normalement rentrer chez vous plusieurs heures après la procédure. Pourquoi c’est fait?
La mise en place d'un ballon intra-gastrique vous aide à perdre du poids. La perte de poids peut réduire votre risque de problèmes de santé potentiellement graves liés au poids, tels que: Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral Hypertension artérielle Apnée du sommeil Diabète de type 2 Un ballon intra-gastrique et d'autres procédures ou chirurgies de perte de poids ne sont généralement effectués qu'après que vous avez essayé de perdre du poids en améliorant votre alimentation et vos habitudes d'exercice.
Pour qui est-ce?
Un ballon intra-gastrique peut être une option pour vous si: Votre indice de masse corporelle (IMC) se situe entre 30 et 40. Vous êtes prêt à vous engager à modifier votre mode de vie, à faire un suivi médical régulier et à participer à une thérapie comportementale. Vous n'avez jamais subi de chirurgie de l'estomac ou de l'œsophage. Les ballons intragastriques ne sont pas le bon choix pour toutes les personnes en surpoids. Un processus de dépistage aidera votre médecin à déterminer si la procédure pourrait vous être bénéfique
Des risques:
La douleur et les nausées touchent environ le tiers des personnes peu après l'insertion d'un ballon intra-gastrique. Cependant, ces symptômes ne durent généralement que quelques jours après la mise en place du ballon. Et ils peuvent être traités avec des médicaments par voie orale. Les risques graves après la mise en place et le retrait du ballon intragastrique sont rares. Il est possible que le ballon puisse se dégonfler. Si le ballon se dégonfle, il risque également de se déplacer dans votre système digestif. Cela peut provoquer un blocage qui peut nécessiter une procédure supplémentaire.
Résultats:
Un ballon intra-gastrique peut vous rassasier plus rapidement que d'habitude, ce qui signifie souvent que vous mangerez moins. L'une des raisons peut être que le ballon intra-gastrique ralentit le temps nécessaire pour vider l'estomac. Une autre raison peut être que le ballon semble modifier les niveaux d'hormones contrôlant l'appétit. La quantité de poids que vous perdez dépend également de la mesure dans laquelle vous pouvez changer vos habitudes de vie. Une perte d'environ 10 à 15% du poids corporel est typique au cours des six mois suivant la mise en place du ballon intragastrique. Dans un essai clinique randomisé mené auprès de 255 adultes ayant un IMC compris entre 30 et 40, les personnes ayant subi une procédure de ballon intragastrique avec une thérapie comportementale ont perdu 29% de leur excès de poids, contre 14% dans un groupe recevant une thérapie comportementale seule. Comme pour les autres procédures et interventions chirurgicales entraînant une perte de poids importante, le ballon intra-gastrique peut aider à améliorer ou à résoudre les problèmes liés au surpoids, notamment: Maladie cardiaque ou accident vasculaire cérébral -Hypertension artérielle Apnée du sommeil grave -Diabète de type 2 Chirurgie de la manche gastrique:
Quelle est la chirurgie de la manche gastrique?
La chirurgie de la manche gastrique est un type de chirurgie de perte de poids. La chirurgie de perte de poids est aussi appelée chirurgie bariatrique. Cette opération est également connue sous le nom de gastrectomie en manche ou de gastrectomie en manche vertical (VSG). La chirurgie de la manche gastrique limite votre consommation de nourriture, ce qui entraîne une perte de poids. Vous pouvez perdre de 50 à 90 livres. C’est une chirurgie laparoscopique, avec de petites incisions dans le haut de l’abdomen. La majeure partie de la partie gauche de l'estomac est enlevée. L'estomac restant est alors un tube étroit appelé manchon. La nourriture se vide du bas de l'estomac dans l'intestin grêle de la même manière qu'elle le faisait avant la chirurgie. L'intestin grêle n'est ni opéré ni modifié. Après la chirurgie, moins de nourriture vous rassasiera lorsque vous mangerez.
Pourquoi pourrais-je avoir besoin d'une chirurgie de la manche gastrique?
La chirurgie de la manche gastrique est utilisée pour traiter l'obésité grave. Il est conseillé aux personnes qui ont essayé d’autres méthodes de perte de poids sans succès à long terme. Votre médecin peut vous conseiller une intervention chirurgicale sur la manche gastrique si vous êtes gravement obèse avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40. Votre médecin peut également le recommander si vous avez un IMC compris entre 35 et 40 et que vous souffrez d'un problème de santé tel que l'apnée du sommeil, l'hypertension artérielle. , maladie cardiaque ou diabète de type 2.
Que se passe-t-il pendant la chirurgie de la manche gastrique?
Vous aurez une anesthésie générale pour votre chirurgie. Cela vous fera dormir pendant l'opération. Votre chirurgien utilisera la laparoscopie. Il ou elle fera plusieurs petites coupures (incisions) dans le haut de l'abdomen. Le chirurgien insérera ensuite un laparoscope et mettra de petits outils chirurgicaux dans ces incisions. L'anesthésiologiste vous fera ensuite passer un tube de dimensionnement par la bouche dans l'estomac. Le chirurgien utilisera ensuite une agrafeuse laparoscopique pour diviser l'estomac, laissant un manchon vertical rétréci. La partie de l'estomac qui a été retirée est ensuite extraite de l'abdomen par une incision. Votre chirurgien peut alors rechercher toute fuite dans la manche en utilisant une étude de colorant ou une endoscopie supérieure.
Que se passe-t-il après une opération de la manche gastrique?
Vous rentrerez probablement chez vous le lendemain de la chirurgie. Vous serez sur un régime liquide pour la première semaine ou deux. Votre équipe chirurgicale vous donnera un horaire des types de repas au cours des prochaines semaines. Vous passerez des liquides aux aliments en purée, puis aux aliments mous, puis aux aliments ordinaires. Chaque repas doit être très petit. Assurez-vous de manger lentement et de bien mastiquer chaque bouchée. Ne passez pas trop vite à la nourriture habituelle. Cela peut provoquer des douleurs et des vomissements. Collaborez avec votre équipe soignante pour déterminer ce qui vous convient le mieux. Une fois que votre estomac aura guéri, vous devrez changer vos habitudes alimentaires. Vous aurez besoin de manger de petits repas pour votre petit estomac. Les personnes qui subissent une chirurgie de perte de poids peuvent avoir du mal à obtenir suffisamment de vitamines et de minéraux. En effet, ils absorbent moins de nourriture et peuvent absorber moins de nutriments. Vous devrez peut-être prendre une multivitamine par jour, ainsi qu'un supplément de calcium-vitamine D. Vous aurez peut-être besoin de nutriments supplémentaires, tels que la vitamine B-12 ou le fer. Votre équipe médicale vous donnera des instructions Vous aurez besoin de passer régulièrement des tests sanguins tous les quelques mois de l’année après la chirurgie. C’est pour vous assurer que votre taux de fer dans le sang (anémie), votre taux de glucose sanguin élevé, votre taux de calcium ou de vitamine D ne sont pas faibles. Si vous avez des brûlures d'estomac, vous aurez peut-être besoin de médicaments pour réduire l'acide gastrique. Après avoir perdu du poids, il est possible de reprendre une partie du poids que vous perdez. Pour éviter cela, veillez à suivre un régime alimentaire sain et à faire de l'exercice régulièrement. La gaine peut s'élargir avec le temps. Cela vous permettra de manger plus. Mais gardez à l'esprit que si vous mangez tout ce que vous pouvez, vous pouvez reprendre du poids. Vous voudrez peut-être vous joindre à un groupe d’appui pour les opérations de perte de poids afin de vous aider à respecter vos nouvelles habitudes